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合作医疗报销查询在哪里查!合作医疗报销

2025-01-30 03:05 分类:医疗纠纷 阅读:
 

合作医疗报销怎么查 (一)

合作医疗报销怎么查

贡献者回答查询方式如下:

1、 登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询;

2、 拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询;

3、 携带本人有效身份证以及新农合医疗卡到当地新农合经办机构,在服务窗口查询新型农村社会养老保险相关业务。

拓展资料:

一般而言新农合报销后1至2周就会到账,但不排除受其他因素影响,导致报销费用迟迟不到。

除此之外大家需要注意的是,每个地区新农合报销规定有所差异,建议大家能尽早办理报销手续,切记不要拖到第二年,这样报销起来就比较麻烦了。

报销流程如下:

1、 患者携带本人医疗卡、本人有效身份证/户口本,在定点医院就医(在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销)。

2、 在出院三个月内,参保人或家属带患者有效身份证、医疗卡、经办人身份证、住院医药费用、住院医药费用汇总清单、出院小结以及门诊病历到行政服务中心新农合窗口办理报销手续。

新农合不予报销的几种情况如下:

1、超时不予报销

按照新农合的规定,只能报销本年度所发生的医疗费用,超时就需要个人承担医疗费用,新农合不予报销。在异地就医的农民,报销时限则更短,需要在3个月内完成,特殊情况可以延长到6个月,一旦过了报销时限,农民就只能自己承担这些医疗费用。

2、未在定点医院就诊

新农合有合作的定点医院,并不是所有的医院都能报销的。如果指定的医疗机构条件有限需转到其他医院,需开具好转院手续。一般情况下在乡镇医院报下比例相对较高。

3、私自转院

如果当前医院的医疗水平还不够,需要到医疗条件更好的医院进行治疗,这时一定要得到当前医院的批准,并办理转院手续。新农合才会予以报销。

4、特殊事故的医疗

由于自身或他人原因导致的住院,新农合不能报销。例如酒驾、整形、酗酒、打架、吸毒、流感等导致受伤的不予报销。还有自身或他人原因导致的交通事故,一般由事故责任方或单位承担,新农合不予报销。

5、低于规定报销金额

根据新规定,各级医院将设置起报金额,低于报销金额的不予报销。具体标准是乡镇卫生院起报标准是100元,县级医院根据等级,二甲医院起报标准为500元,三甲医院起报标准为2000元。

6、养生药品不予报销

新农合药物目录以外的药品不予报销,像保健药、营养品均不予报销。

明白合作医疗报销查询在哪里查!合作医疗报销的一些要点,希望可以给你的生活带来些许便利,如果想要了解其他内容,欢迎点击酷斯法的其他栏目。

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